Cuarto Mes de Embarazo

Publicado: 6 enero, 2022
Actualizado: 9 mayo, 2025

¡Bienvenida al cuarto mes de embarazo! Si has llegado hasta aquí, ¡felicidades! Has superado el primer trimestre, que suele ser el más complicado para muchas mamás.

Estás entrando en una etapa maravillosa donde probablemente comenzarás a sentirte con más energía y podrás disfrutar más de tu embarazo. El cuarto mes, que abarca desde la semana 13 hasta la semana 16, marca el inicio del segundo trimestre, considerado por muchas mujeres como la «etapa dorada» del embarazo.

Durante este mes, tu bebé experimenta un desarrollo acelerado y tú notarás cambios significativos tanto física como emocionalmente. Es posible que ya comiences a sentir los primeros movimientos de tu pequeño o pequeña, uno de los momentos más emocionantes de esta aventura.

En este artículo, te guiaremos a través de todo lo que necesitas saber sobre esta etapa especial, desde el desarrollo de tu bebé hasta los cambios que experimentarás, los cuidados que debes tener y consejos prácticos para vivir plenamente este período.

¡Acompáñanos en este recorrido por el cuarto mes de embarazo!

Desarrollo del bebé durante el cuarto mes

Durante el cuarto mes, tu bebé está creciendo a un ritmo impresionante. Al inicio de este mes (semana 13), mide aproximadamente 7-8 centímetros desde la coronilla hasta el cóccix y pesa alrededor de 25 gramos. Para el final del mes (semana 16), habrá crecido hasta unos 12 centímetros y su peso habrá aumentado a cerca de 100 gramos.

Avances en el desarrollo

• Sistema nervioso: El cerebro de tu bebé sigue desarrollándose rápidamente. Las neuronas se están formando a un ritmo de casi 250,000 por minuto.
• Órganos sensoriales: Los ojos, aunque permanecen cerrados, ya se han movido desde los lados del rostro hacia una posición más frontal. Tu bebé ya puede percibir la luz a través de los párpados.
• Audición: El sentido del oído se está desarrollando y tu bebé comienza a reconocer sonidos del exterior, incluyendo tu voz y los latidos de tu corazón.
• Movimientos: Tu bebé realiza movimientos cada vez más coordinados. Puede mover sus brazos, piernas, flexionar los dedos, hacer muecas, bostezar e incluso chuparse el pulgar.
• Órganos internos: El hígado comienza a producir bilis, los riñones ya funcionan y producen orina, y el intestino empieza a acumular meconio (las primeras heces del bebé).
• Características físicas: Aparece el lanugo, un vello fino que cubre el cuerpo del bebé para proteger su piel, y comienza a formarse el cabello en la cabeza. Las uñas de los dedos continúan creciendo.
• Sexo: Si decides conocer el sexo de tu bebé, durante este mes ya podría ser visible en una ecografía detallada, aunque a veces es necesario esperar hasta el quinto mes para una confirmación más precisa.

Lo maravilloso es que aunque tu bebé es muy pequeño, ya tiene todas sus partes corporales formadas y ahora se dedica principalmente a crecer y perfeccionar sus funciones. ¡Es increíble pensar en todo lo que está ocurriendo dentro de ti!

Cambios físicos en la madre

El cuarto mes trae consigo cambios significativos en tu cuerpo, muchos de ellos visibles y otros que sólo tú puedes percibir. Estos cambios son completamente normales y son señales de que tu embarazo progresa adecuadamente.

Cambios externos

• Vientre: Uno de los cambios más evidentes es que tu útero ya ha crecido lo suficiente como para que notes una pequeña barriga. Para finales del cuarto mes, tu útero alcanzará aproximadamente el tamaño de un melón pequeño.
• Pechos: Continuarán aumentando de tamaño y podrías notar que las areolas se oscurecen aún más. Es posible que se vean venas azules más prominentes debido al aumento del flujo sanguíneo.
• Piel: Algunas mujeres comienzan a notar la línea alba (una línea oscura que va desde el ombligo hasta el pubis) y el cloasma (manchas oscuras en la cara, también conocidas como «máscara del embarazo»).
• Cabello y uñas: Muchas mujeres experimentan un cabello más brillante y uñas más fuertes debido a los cambios hormonales.

Cambios internos

• Circulación: Tu volumen sanguíneo ha aumentado significativamente, lo que puede provocar que sientas más calor de lo habitual.
• Sistema digestivo: Es posible que el estreñimiento persista, aunque muchas mujeres notan una mejora en las náuseas del primer trimestre.
• Movimientos del bebé: Hacia el final del cuarto mes, especialmente si este no es tu primer embarazo, podrías comenzar a sentir ligeros movimientos de tu bebé, descritos a menudo como «aleteos de mariposa».
• Peso: Durante este mes, ganarás aproximadamente 1-2 kilos. Recuerda que cada mujer es diferente y el aumento de peso varía de una persona a otra.

Es importante recordar que estos cambios, aunque a veces incómodos, son temporales y forman parte del proceso de crear una nueva vida. Tu cuerpo está haciendo un trabajo increíble, ¡así que trátalo con amor y respeto!

Cambios emocionales y psicológicos

El cuarto mes de embarazo suele traer consigo una estabilidad emocional que muchas mujeres reciben con alivio después de las fluctuaciones del primer trimestre. Sin embargo, cada experiencia es única y es normal experimentar una amplia gama de emociones.

Emociones comunes

• Alivio: Muchas mujeres sienten un gran alivio al dejar atrás las náuseas y el cansancio extremo del primer trimestre.
• Alegría y entusiasmo: A medida que el riesgo de aborto espontáneo disminuye significativamente después del primer trimestre, muchas mujeres comienzan a sentirse más seguras para compartir la noticia y planificar el futuro.
• Conexión con el bebé: Comenzar a sentir los primeros movimientos puede desencadenar sentimientos intensos de amor y conexión con tu bebé.
• Ansiedad: Es normal sentir cierta ansiedad sobre el parto, la salud del bebé o cómo cambiará tu vida. Las preocupaciones sobre los cambios corporales también son comunes.
• Cambios de humor: Aunque generalmente menos intensos que en el primer trimestre, los cambios hormonales pueden seguir afectando tu estado de ánimo.
• Sueños vívidos: Muchas mujeres embarazadas experimentan sueños más intensos y memorables durante este período.

Cómo manejar los cambios emocionales

• Comunicación: Habla sobre tus sentimientos con tu pareja, familia o amigos cercanos. Expresar tus emociones puede ayudarte a procesarlas mejor.
• Conecta con otras mamás: Unirte a grupos de apoyo para embarazadas puede ser reconfortante, ya que podrás compartir experiencias con otras mujeres que están pasando por lo mismo.
• Tiempo para ti: Dedica tiempo a actividades que te relajen y te hagan sentir bien, como paseos, lectura, música o cualquier hobby que disfrutes.
• Educación: Informarte sobre el embarazo y el parto puede ayudarte a sentirte más preparada y reducir la ansiedad ante lo desconocido.
• Busca ayuda profesional: Si sientes que tus emociones son abrumadoras o interfieren con tu vida diaria, no dudes en hablar con tu médico o un profesional de la salud mental.

Recuerda que no hay emociones «correctas» o «incorrectas» durante el embarazo. Lo importante es reconocer lo que sientes y buscar apoyo cuando lo necesites.

Nutrición y alimentación recomendada

Una alimentación adecuada durante el cuarto mes de embarazo es fundamental tanto para tu bienestar como para el desarrollo óptimo de tu bebé. Ahora que las náuseas probablemente han disminuido, es un buen momento para establecer hábitos alimenticios saludables.

Recomendaciones nutricionales

• Calorías: Durante el segundo trimestre, necesitarás aproximadamente 300-350 calorías adicionales al día. Pero recuerda, calidad por encima de cantidad.
• Proteínas: Esenciales para el desarrollo de los tejidos del bebé. Incluye fuentes como carnes magras, pescados bajos en mercurio, huevos, legumbres y productos lácteos.
• Hierro: Fundamental para prevenir la anemia. Encuentra hierro en carnes rojas, espinacas, legumbres y cereales fortificados.
• Calcio: Necesario para los huesos y dientes en desarrollo. Lácteos, sardinas, vegetales de hoja verde oscuro y alimentos fortificados son excelentes fuentes.
• Ácido fólico: Aunque es especialmente crítico en el primer trimestre, sigue siendo importante. Se encuentra en vegetales de hoja verde, cítricos, legumbres y alimentos fortificados.
• Omega-3: Importante para el desarrollo cerebral del bebé. El pescado graso de agua fría (como el salmón), las nueces y las semillas de chía son buenas fuentes.
• Fibra: Ayuda a combatir el estreñimiento común en el embarazo. Frutas, verduras, granos enteros y legumbres son ricos en fibra.
• Hidratación: Bebe al menos 8-10 vasos de agua al día para mantener una buena hidratación y ayudar a prevenir el estreñimiento e infecciones urinarias.

Alimentos a evitar

• Alimentos crudos o poco cocinados: Carnes, pescados y huevos crudos pueden contener bacterias dañinas.
• Pescados con alto contenido de mercurio: Pez espada, tiburón, caballa rey y blanquillo.
• Quesos no pasteurizados y embutidos: Pueden contener listeria, una bacteria peligrosa durante el embarazo.
• Alcohol: No hay una cantidad segura durante el embarazo.
• Cafeína: Limítala a no más de 200 mg al día (aproximadamente una taza de café).

Consejos prácticos

• Comidas pequeñas y frecuentes: Pueden ayudar a mantener estables los niveles de azúcar en sangre y prevenir las náuseas o acidez.
• Antojos: Está bien ceder ocasionalmente a los antojos, pero intenta que la mayoría de tus elecciones sean nutritivas.
• Suplementos: Continúa tomando tus vitaminas prenatales según las indicaciones de tu médico.
• Planificación: Preparar comidas con anticipación puede ayudarte a mantener una dieta equilibrada, incluso en días ocupados.

Recuerda que cada embarazo es único, y lo que funciona para otras puede no funcionar para ti. Escucha a tu cuerpo y consulta siempre con tu profesional de la salud sobre tus necesidades nutricionales específicas.

Ejercicios seguros y actividad física

Mantenerse activa durante el embarazo tiene numerosos beneficios, desde mejorar tu estado de ánimo y energía hasta preparar tu cuerpo para el parto. El cuarto mes es especialmente favorable para la actividad física, ya que las molestias del primer trimestre suelen haber disminuido y el vientre aún no es tan grande como para limitar significativamente tus movimientos.

Beneficios del ejercicio durante el embarazo

• Reduce el dolor de espalda, estreñimiento, hinchazón y otros malestares
• Mejora la postura y previene el dolor lumbar
• Favorece un mejor descanso
• Aumenta la energía y mejora el estado de ánimo
• Prepara los músculos para el parto
• Puede ayudar a prevenir la diabetes gestacional
• Facilita la recuperación postparto

Ejercicios recomendados

• Caminatas: Una de las mejores actividades durante el embarazo. Intenta caminar 20-30 minutos diarios a un ritmo moderado.
• Natación y ejercicios acuáticos: Ideales porque el agua sostiene tu peso, reduciendo la presión sobre las articulaciones.
• Yoga prenatal: Ayuda a mejorar la flexibilidad, la respiración y la relajación. Busca clases específicas para embarazadas.
• Pilates prenatal: Fortalece los músculos centrales, mejora la postura y puede aliviar el dolor de espalda.
• Ejercicios de Kegel: Fortalecen el suelo pélvico, lo que puede prevenir la incontinencia y facilitar el parto y la recuperación posterior.
• Estiramientos suaves: Mantienen la flexibilidad y pueden aliviar la tensión muscular.
• Ejercicios de bajo impacto: Como bicicleta estacionaria o máquinas elípticas.

Precauciones

• Evita ejercicios de alto impacto o donde exista riesgo de caídas (esquí, equitación, deportes de contacto).
• No te acuestes boca arriba después del primer trimestre, ya que el útero puede comprimir grandes vasos sanguíneos.
• Mantente hidratada antes, durante y después del ejercicio.
• Usa ropa cómoda y un sostén adecuado para dar soporte a tus pechos.
• No te sobreesfuerces. Deberías poder mantener una conversación mientras haces ejercicio.
• Escucha a tu cuerpo. Si sientes mareos, falta de aliento excesiva, dolor o contracciones, detente inmediatamente.

Señales para detener el ejercicio

• Sangrado vaginal
• Dificultad para respirar
• Mareos o aturdimiento
• Dolor de cabeza
• Dolor en el pecho
• Debilidad muscular
• Dolor o hinchazón en pantorrillas
• Contracciones uterinas prematuras
• Disminución de movimientos fetales
• Fuga de líquido amniótico

Recuerda consultar siempre con tu médico antes de comenzar o continuar cualquier programa de ejercicios durante el embarazo, especialmente si tienes condiciones previas o complicaciones.

Cuidados médicos y revisiones importantes

El cuarto mes marca un punto importante en el seguimiento médico de tu embarazo. Las visitas al obstetra se vuelven más estructuradas y comienzan algunas pruebas específicas del segundo trimestre.

Visitas médicas

• Frecuencia: Durante el segundo trimestre, generalmente tendrás citas cada 4 semanas, a menos que tu médico indique otra cosa por alguna razón específica.
• Controles de rutina: En cada visita, el médico realizará:
  • Medición de peso y presión arterial
  • Medición de la altura uterina (para evaluar el crecimiento del bebé)
  • Evaluación de edemas (hinchazón)
  • Auscultación del latido cardiaco del bebé
  • Análisis de orina para verificar proteínas y glucosa

Pruebas y exámenes específicos

• Ecografía del segundo trimestre: También conocida como «ecografía morfológica» o «ecografía del crecimiento», se realiza habitualmente entre las semanas 18-22, aunque en algunos lugares puede programarse antes. Esta detallada ecografía evalúa el desarrollo físico del bebé, la posición de la placenta y la cantidad de líquido amniótico.
• Triple/Cuádruple screening: Una prueba de sangre que mide ciertos marcadores que pueden indicar riesgo de anomalías cromosómicas o defectos del tubo neural. Generalmente se realiza entre las semanas 15-20.
• Prueba de tolerancia a la glucosa: En algunas mujeres, especialmente aquellas con factores de riesgo, se puede realizar una prueba preliminar para la diabetes gestacional.
• Análisis de sangre: Para evaluar niveles de hemoglobina y descartar anemia, verificar tu tipo sanguíneo y factor Rh si no se determinó antes, entre otros parámetros.

Lo que debes comunicar a tu médico

• Cualquier sangrado vaginal
• Dolor abdominal intenso o persistente
• Dolores de cabeza severos o persistentes
• Cambios en la visión (visión borrosa, ver puntos)
• Hinchazón repentina de manos, pies o cara
• Fiebre alta
• Vómitos intensos o persistentes
• Disminución notable de movimientos fetales (cuando ya los percibes regularmente)
• Secreción vaginal inusual
• Sensación de ardor al orinar

Consejos para tus consultas médicas

• Anota tus preguntas: Lleva una lista de dudas o preocupaciones para no olvidarlas durante la consulta.
• Lleva un registro: Anota síntomas, cambios o cualquier cosa inusual que hayas experimentado desde tu última visita.
• No tengas miedo de preguntar: No existen preguntas tontas cuando se trata de tu salud y la de tu bebé.
• Infórmate sobre las pruebas: Pregunta sobre el propósito de cada examen, cuándo esperarás los resultados y qué significarían posibles hallazgos.
• Lleva compañía: Si es posible, acude con tu pareja o un familiar, especialmente a las ecografías o cuando esperas recibir resultados importantes.

Recuerda que el seguimiento médico regular es fundamental para detectar tempranamente cualquier posible complicación y asegurar un embarazo saludable tanto para ti como para tu bebé.

Síntomas comunes y cómo manejarlos

El cuarto mes suele traer alivio de muchos síntomas del primer trimestre, pero pueden aparecer nuevas sensaciones. Aquí te explicamos los síntomas más comunes de esta etapa y cómo manejarlos:

Acidez y reflujo

• Causa: El útero en crecimiento presiona el estómago y las hormonas relajan el esfínter que evita que los ácidos del estómago suban.
• Manejo:
  • Come comidas pequeñas y frecuentes en lugar de tres grandes
  • Evita acostarte inmediatamente después de comer
  • Eleva la cabecera de tu cama
  • Evita alimentos picantes, grasosos o muy ácidos
  • Consulta con tu médico sobre antiácidos seguros durante el embarazo

Estreñimiento

• Causa: Las hormonas ralentizan el tránsito intestinal y la presión del útero.
• Manejo:
  • Aumenta la ingesta de fibra (frutas, verduras, granos enteros)
  • Bebe más agua (al menos 8-10 vasos diarios)
  • Realiza actividad física regular
  • Establece un horario regular para ir al baño

Venas varicosas

• Causa: Aumento del volumen sanguíneo y presión del útero sobre las venas.
• Manejo:
  • Evita estar de pie o sentada por períodos prolongados
  • Eleva las piernas cuando estés sentada o acostada
  • Usa medias de compresión
  • Duerme del lado izquierdo para mejorar la circulación

Dolores de cabeza

• Causa: Cambios hormonales, aumento del volumen sanguíneo, estrés o fatiga.
• Manejo:
  • Mantente bien hidratada
  • Descansa lo suficiente
  • Aplica compresas frías o calientes en la frente o nuca
  • Técnicas de relajación como respiración profunda o meditación
  • Consulta con tu médico antes de tomar cualquier medicamento

Congestión nasal y sangrados nasales

• Causa: Aumento del flujo sanguíneo y hormonas que inflaman las membranas nasales.
• Manejo:
  • Usa un humidificador
  • Aplica vaselina en las fosas nasales
  • Bebe mucha agua
  • Evita irritantes como humo o perfumes fuertes

Calambres en las piernas

• Causa: Cambios en la circulación y posible deficiencia de minerales.
• Manejo:
  • Estira los músculos de las piernas regularmente, especialmente antes de dormir
  • Mantente bien hidratada
  • Asegúrate de consumir suficiente calcio y magnesio en tu dieta
  • Evita estar de pie por períodos prolongados

Mareos o aturdimiento

• Causa: Bajadas de presión arterial, especialmente al levantarse rápidamente.
• Manejo:
  • Levántate lentamente después de estar acostada o sentada
  • Come pequeñas comidas frecuentes para mantener estable el azúcar en sangre
  • Evita espacios calurosos y mal ventilados
  • Bebe suficiente agua

Encías sensibles o sangrantes

• Causa: Aumento del flujo sanguíneo y cambios hormonales que afectan las encías.
• Manejo:
  • Mantén una buena higiene bucal
  • Usa un cepillo de dientes suave
  • Visita al dentista (informándole de tu embarazo)

Recuerda que la mayoría de estos síntomas son normales, pero siempre debes comunicar a tu médico cualquier molestia intensa o persistente, o síntomas que te preocupen.

Preparación para el segundo trimestre

El cuarto mes marca el inicio del segundo trimestre, considerado por muchas como la etapa más placentera del embarazo. Es un buen momento para empezar a prepararte para los próximos meses y comenzar a planificar la llegada de tu bebé.

Aspectos emocionales y psicológicos

• Compartir la noticia: Si aún no lo has hecho, este es generalmente un buen momento para anunciar tu embarazo a un círculo más amplio, incluyendo compañeros de trabajo o amigos.
• Conexión con el bebé: Comienza a hablarle a tu bebé, ponerle música o leerle cuentos. Aunque parezca temprano, estos rituales pueden ayudarte a fortalecer el vínculo.
• Educación prenatal: Considera inscribirte en clases de preparación para el parto y la crianza. Estas pueden proporcionarte información valiosa y conectarte con otras futuras mamás.

Aspectos prácticos

• Planificación laboral: Comienza a informarte sobre tus derechos laborales, licencia por maternidad y cómo planificar tu ausencia del trabajo.
• Presupuesto: Empieza a planificar los gastos asociados con la llegada del bebé y posibles ajustes a tu situación financiera.
• Espacio para el bebé: Comienza a pensar en dónde dormirá el bebé y qué necesitarás, aunque todavía tienes tiempo para las compras grandes.
• Lista de artículos necesarios: Investiga sobre los productos básicos para bebés. Distingue entre lo esencial y lo opcional.
• Nombre del bebé: Si aún no lo has hecho, es un buen momento para empezar a pensar en posibles nombres.

Preparación física

• Ropa de maternidad: Tu ropa regular probablemente ya te quede ajustada. Invierte en algunas piezas básicas de maternidad cómodas.
• Cuidado de la piel: Comienza a usar cremas para prevenir o minimizar las estrías en el abdomen, caderas y pechos.
• Ejercicios prenatales: Si aún no has comenzado, este es un buen momento para iniciar ejercicios adaptados al embarazo.
• Alimentación equilibrada: Establece hábitos alimenticios saludables que puedas mantener durante todo el embarazo.

Relación de pareja

• Comunicación: Mantén conversaciones abiertas sobre tus sentimientos, expectativas y preocupaciones.
• Intimidad: El segundo trimestre suele traer un aumento en la libido para muchas mujeres. Explora formas cómodas de mantener la intimidad física.
• Participación: Involucra a tu pareja en el embarazo: que te acompañe a las citas médicas, sienta los movimientos del bebé cuando sea posible, y participe en la preparación del hogar.

Planificación a largo plazo

• Opciones de parto: Comienza a informarte sobre distintos tipos de parto y a pensar en tus preferencias.
• Opciones de cuidado pediátrico: Investiga pediatras en tu área o consulta recomendaciones.
• Apoyo postparto: Considera qué tipo de ayuda podrías necesitar después del nacimiento y comienza a organizar opciones.

Este es un período para disfrutar el embarazo con mayor tranquilidad y comenzar a hacer planes concretos. No te sientas presionada a resolverlo todo de inmediato; todavía tienes varios meses por delante para prepararte.

Cuándo contactar al médico (señales de alerta)

Aunque el cuarto mes es generalmente estable para la mayoría de las embarazadas, es importante estar atenta a ciertas señales que podrían indicar un problema que requiere atención médica inmediata.

Contacta a tu médico inmediatamente si experimentas

• Sangrado vaginal: Cualquier sangrado, desde manchado hasta hemorragia, debe ser evaluado.
• Dolor abdominal intenso o persistente: Especialmente si es constante, severo o se acompaña de otros síntomas.
• Dolor o presión pélvica: Sensación de presión hacia abajo o dolor en la zona pélvica.
• Contracciones: Contracciones regulares antes de la semana 37 podrían indicar un trabajo de parto prematuro.
• Cambios en el movimiento fetal: Aunque hasta la semana 24-28 no se espera sentir movimientos regulares, si ya habías comenzado a sentir a tu bebé y notas una disminución notable, consúltalo.
• Pérdida de líquido por la vagina: Podría ser líquido amniótico, lo que requiere evaluación inmediata.
• Síntomas de preeclampsia:
  • Dolor de cabeza severo que no mejora con analgésicos
  • Cambios en la visión (visión borrosa, ver puntos, sensibilidad a la luz)
  • Hinchazón repentina o severa, especialmente en cara y manos
  • Dolor en la parte superior derecha del abdomen o en el hombro
• Síntomas de infección:
  • Fiebre sobre 38°C
  • Escalofríos
  • Ardor al orinar
  • Flujo vaginal inusual con mal olor
• Vómitos severos: Si no puedes retener líquidos o alimentos.
• Mareos o desmayos: Especialmente si son recurrentes o no tienen una causa clara.
• Dificultad para respirar: Si te cuesta respirar en reposo o experimentas fatiga extrema.

Cómo actuar ante una emergencia

• Mantén la calma: El estrés puede empeorar algunos síntomas.
• No te automediques: Muchos medicamentos están contraindicados durante el embarazo.
• Ten a mano los contactos importantes: El número de tu médico, el hospital y el servicio de emergencias.
• Describe claramente tus síntomas: Anota cuándo comenzaron, su intensidad y cualquier otro detalle relevante.
• No conduzcas tú misma si te sientes mal: Pide a alguien que te lleve al centro médico o llama a una ambulancia si es necesario.

Preguntas Frecuentes sobre el cuarto mes de embarazo

Semanas en el cuarto mes de embarazo

• Semana 14
• Semana 15
• Semana 16
• Semana 17
• Semana 18

Referencias adicionales

• https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/embarazo/etapas-del-embarazo/que-sucede-en-el-cuarto-mes-de-embarazo
• https://www.dodot.es/embarazo/calendario-del-embarazo/cuarto-mes-de-embarazo